开展微生物学检验,严把医疗质量关
2019年2月25日上午检验科、病理室进修归来的2位人员在科内进修进修学习情况介绍,梅伟主管检验技师讲授了《常见药物敏感性试验规范化报告实践》,重点介绍了成都中医药大学病原微生物室开展工作的情况,微生物学检验是感染性疾病的诊断、治疗和控制必不可少的依据,尤其在ICU管理中至关重要。在成都中医药大学平均每天送检的标本量是90份,相比较我院,各科室平均每天送检量仅为3份,呼吁临床各科室应积极开展微生物学检验,为临床诊断用药提供保障,严把医疗质量关。同时,检验科应加强临床意识与临床沟通,不断学习,遵循“指南”,规范操作,更好的为临床服务。
孙蕊主讲了《术中冰冻切片诊断简介》,介绍了术中冰冻切片的目的是向手术医师提供参考性病理学诊断意见,以指导患者的手术方案和切除范围。其适应症和禁忌症如下:
1、冰冻切片的适用范围
①需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等),以决定手术方案的标本。
②了解恶性肿瘤的扩散情况,包括是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。
③确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。
④确定切除的组织、例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。
2、冰冻切片的慎用范围
涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。需要此类手术治疗的患者,其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。
3、冰冻切片不宜应用范围
①疑为恶性淋巴瘤。
②过小的标本(检材长径<0.2cm者)
③术前易于进行常规活检者
④脂肪组织、骨组织和钙化组织。
⑤需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤。
⑥主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性。
⑦已知具有传染性的标本(例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。
以上作为病理知识点介绍各大家。
科教科
2019年2月26日